서식2		위탁교육 추천서

위탁교육 추천서

※ 재적학교의 담임교사가 대안교육 위탁교육기관에 위탁을 추천하는 서류입니다.

※ 위탁교육 대상 학생의 선정은 재적학교의 학업중단예방위원회 심의를 거쳐 학교의 장이 결정합니다.

성명				생년월일			년 월 일
주소
학교				재적 학교 담임 교사	성명
학년/반/번호	학년 반 번				학교전화
희망 위탁교육기관					휴대전화
					E-mail
추천유형 (2개 이상 유형에 해당되는 경우 모두 표시)	해당란에 V표시	유형	세부 내용			해당란에 V표시	유형	세부 내용
		A	학업 및 진로(학습곤란, 진학)				D	가족(폭력, 해체, 다문화, 탈북)
		B	비행 및 일탈(가출, 중독, 충동성)				E	특수(경계선지능, 발달장애)
		C	사회성(또래관계, 교사관계)				F	정신건강(우울, 불안, 자해)
재추천* 여부 *해당 학년도에 2회 이상 위탁하는 경우						신규 추천( )			재추천( )
재적교 학업중단예방위원회 심의* 여부 *위원회 심의 필수(심의 생략 시, 추후 수탁 취소)						여( )			부( )
추천 사유 (육하원칙에 의해 구체적으로 작성)
위와 같이 대안교육 위탁교육기관 위탁을 추천합니다.
20 년 월 일
○○○○학교장
대안교육 위탁교육기관 ○○○○장 귀하