(서식2) 위탁교육 추천서

결재	담임	부장	교감	교장

위탁교육 추천서

※ 재적학교의 담임교사가 학교장의 결재를 득한 후 대안교육 위탁교육기관에 위탁교육을 추천하는 서류입니다.

※ 반드시 재적교의 학업중단예방위원회의 심의를 거쳐 학교장이 위탁교육 대상 학생을 선정

성 명		생년월일	년 월 일
주 소
학년/반/번호	학년 반 번	재적학교 담임교사	성 명
			학교전화
희망 위탁교육기관
			휴대전화
			E-mail
추천유형	유형: 세부 내용:	추천유형 목 록	해당칸에 V표시	유형	세부 내용
				A	학업 및 진로(학습곤란, 진학)
				B	비행 및 일탈(가출, 중독, 충동성)
				C	사회성(또래관계, 교사관계)
				D	가족(폭력, 해체, 다문화, 탈북)
				E	특수(경계선지능, 발달장애)
				F	정신건강(우울, 불안, 자해)
재추천 여부 (재적교 재학중 위탁교육기관에 재위탁 여부)		신규 추천( )				재추천( )
재적교 학업중단예방위원회 심의 여부		여				부
[추천 사유]
6하 원칙에 의해 자세히 적어주시기 바랍니다.
※ 학교생활기록부 사본(원본대조필), 상담기록 등 학생 이해를 위한 자료 사본 송부
위 학생을 대안교육 위탁교육기관 위탁을 추천합니다.
20 . . .
○○학교장
대안교육 위탁교육기관 ○○○○장 귀하